新時(shí)代,數(shù)智技術(shù)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)各行業(yè)各領(lǐng)域廣泛深度融合,正在深刻重塑著人類生產(chǎn)生活范式,并推動(dòng)著生產(chǎn)力革命性躍遷和生產(chǎn)關(guān)系深層次變革。數(shù)智技術(shù)不僅深刻改變了信息的獲取、處理和傳播方式,也為中醫(yī)藥的知識(shí)傳承、臨床服務(wù)、產(chǎn)業(yè)優(yōu)化與文化傳播注入了新動(dòng)能。數(shù)智賦能已成為我國開辟和塑造中醫(yī)藥文化高質(zhì)量發(fā)展新賽道和新優(yōu)勢的重要突破口,成為促進(jìn)中醫(yī)藥文化高質(zhì)量發(fā)展的新質(zhì)生產(chǎn)力。
一、傳承維度:從“口傳心授”到“數(shù)字永生”,構(gòu)建智慧傳承新體系
中醫(yī)藥知識(shí)體系傳承歷來依賴“師帶徒”的口傳心授模式,受限于個(gè)體經(jīng)驗(yàn)傳遞的局限性,大量古籍文獻(xiàn)、名老中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)、傳統(tǒng)技藝面臨“斷代”風(fēng)險(xiǎn)。數(shù)智技術(shù)通過打破時(shí)空壁壘、實(shí)現(xiàn)知識(shí)量化轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新教學(xué)實(shí)訓(xùn)模式,為中醫(yī)藥文化傳承注入“數(shù)字基因”,構(gòu)建起可持續(xù)、高效率的智慧傳承新體系。
古籍醫(yī)案數(shù)字化與知識(shí)圖譜構(gòu)建。可以聯(lián)合各級(jí)各類圖書館、中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)等權(quán)威單位,采用億級(jí)像素高精度掃描技術(shù)、多光譜成像技術(shù),對(duì)古籍進(jìn)行全信息采集,實(shí)現(xiàn)“數(shù)字復(fù)刻”級(jí)保護(hù)。運(yùn)用光學(xué)字符識(shí)別技術(shù)結(jié)合專業(yè)中醫(yī)藥術(shù)語庫,將古籍從“圖像形態(tài)”轉(zhuǎn)化為“可編輯、可檢索的文本形態(tài)”。在此基礎(chǔ)上,引入自然語言處理和知識(shí)圖譜技術(shù),對(duì)古籍文獻(xiàn)中的病癥、方劑、藥材、治法等關(guān)鍵實(shí)體進(jìn)行識(shí)別與關(guān)系抽取,構(gòu)建跨時(shí)代、跨學(xué)派的中醫(yī)藥智慧知識(shí)庫。
名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承智能化。搭建名老中醫(yī)臨床科研一體化平臺(tái),整合電子病歷系統(tǒng)、四診信息采集設(shè)備、處方管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)、全面采集。基于采集的海量臨床數(shù)據(jù),運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)、深度學(xué)習(xí)等數(shù)智算法,構(gòu)建名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)挖掘模型。利用深度學(xué)習(xí)模型分析名老中醫(yī)的辨證語言,挖掘其隱含的思維邏輯。這類模型系統(tǒng)不僅能夠量化保存名醫(yī)經(jīng)驗(yàn),還可為青年醫(yī)師提供臨證參考與學(xué)習(xí)路徑,有效緩解中醫(yī)藥人才斷層危機(jī),推動(dòng)中醫(yī)臨床水平整體提升。
針灸推拿等技藝的VR(虛擬現(xiàn)實(shí))與AR(增強(qiáng)現(xiàn)實(shí))技術(shù)實(shí)訓(xùn)。學(xué)習(xí)者佩戴VR設(shè)備后,可進(jìn)入“虛擬診室”場景,選擇不同病癥案例,按照教學(xué)指引進(jìn)行穴位定位、針刺操作。同時(shí),系統(tǒng)設(shè)置“錯(cuò)誤預(yù)警”功能,當(dāng)學(xué)習(xí)者操作可能損傷重要解剖結(jié)構(gòu)時(shí),系統(tǒng)會(huì)立即暫停并提示風(fēng)險(xiǎn),避免傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)中的安全隱患。在推拿教學(xué)中,AR系統(tǒng)可在教師手部動(dòng)作軌跡上疊加顯示手法操作路線、力度范圍,學(xué)習(xí)者通過設(shè)備即可直觀觀察手法細(xì)節(jié)。AR技術(shù)將抽象的經(jīng)絡(luò)理論轉(zhuǎn)化為“可視化、可交互”的內(nèi)容,有效解決了傳統(tǒng)教學(xué)中“經(jīng)絡(luò)看不見、穴位摸不準(zhǔn)”的痛點(diǎn),使技藝傳承更高效、更直觀。
二、服務(wù)維度:從“坐堂候診”到“云上問診”,打造智慧服務(wù)新范式
數(shù)智技術(shù)通過重構(gòu)服務(wù)流程、拓展服務(wù)場景、優(yōu)化資源配置,推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)從“被動(dòng)響應(yīng)”向“主動(dòng)服務(wù)”轉(zhuǎn)變,從“單點(diǎn)服務(wù)”向“全域覆蓋”升級(jí),打造“線上線下融合、精準(zhǔn)高效便捷”的智慧服務(wù)新范式,提升了中醫(yī)藥服務(wù)的可及性、準(zhǔn)確性與個(gè)性化水平。
智能輔助診療系統(tǒng)。基于量化采集的四診數(shù)據(jù)與患者自述癥狀,智能輔助診療系統(tǒng)可以調(diào)用中醫(yī)藥知識(shí)圖譜與臨床案例庫,運(yùn)用深度學(xué)習(xí)模型進(jìn)行多維度分析。首先,通過癥狀-證候關(guān)聯(lián)模型判斷患者證候類型;其次,結(jié)合患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等個(gè)體特征,通過方劑推薦模型篩選適配方劑;最后,根據(jù)現(xiàn)代藥理研究與藥物相互作用分析,對(duì)處方進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整,并生成詳細(xì)的辨證依據(jù)與用藥說明。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與個(gè)性化健康管理。建設(shè)中醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,整合在線咨詢、復(fù)診開方、藥品配送、醫(yī)保結(jié)算等功能,形成“一站式”服務(wù)閉環(huán)。基于用戶長期健康數(shù)據(jù),可構(gòu)建“中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)-個(gè)性化方案-動(dòng)態(tài)調(diào)整”的健康管理體系。首先,通過線上體質(zhì)辨識(shí)問卷與穿戴設(shè)備數(shù)據(jù),結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)分類標(biāo)準(zhǔn),自動(dòng)判斷用戶體質(zhì)類型;其次,運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析技術(shù),結(jié)合節(jié)氣變化、用戶生活習(xí)慣,生成個(gè)性化養(yǎng)生方案:最后,系統(tǒng)定期跟蹤用戶健康數(shù)據(jù)變化,結(jié)合用戶反饋,動(dòng)態(tài)調(diào)整養(yǎng)生方案,實(shí)現(xiàn)“一人一方、動(dòng)態(tài)適配”。
區(qū)域智慧中醫(yī)醫(yī)共體。以省、市為單位,建設(shè)區(qū)域智慧中醫(yī)云平臺(tái)。依托云平臺(tái),構(gòu)建遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教學(xué)、雙向轉(zhuǎn)診等協(xié)作機(jī)制。在遠(yuǎn)程會(huì)診方面,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇到疑難病例時(shí),可通過平臺(tái)申請(qǐng)上級(jí)中醫(yī)院專家遠(yuǎn)程會(huì)診;在遠(yuǎn)程教學(xué)方面,上級(jí)中醫(yī)院通過平臺(tái)可定期開展線上培訓(xùn)課程,并組織病例討論、手術(shù)直播,幫助基層醫(yī)師提升專業(yè)能力;在雙向轉(zhuǎn)診方面,對(duì)于病情較輕的患者,由上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)調(diào)理與康復(fù);對(duì)于病情復(fù)雜的患者,由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院接受進(jìn)一步治療,實(shí)現(xiàn)“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層”的分級(jí)診療模式。
三、產(chǎn)業(yè)維度:從“粗放管理”到“全程智控”,重塑中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新生態(tài)
傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)模式存在中藥材品質(zhì)不穩(wěn)定、生產(chǎn)過程標(biāo)準(zhǔn)化程度低、流通環(huán)節(jié)不透明等問題,制約了產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。數(shù)智技術(shù)通過對(duì)產(chǎn)業(yè)全鏈條進(jìn)行“數(shù)字化改造、智能化升級(jí)”,實(shí)現(xiàn)從“粗放管理”到“全程智控”的轉(zhuǎn)變,重塑“安全、高效、綠色、透明”的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新生態(tài)。 智慧中藥農(nóng)業(yè)。在中藥材種植基地部署物聯(lián)網(wǎng)傳感器網(wǎng)絡(luò),包括土壤墑情傳感器、氣象傳感器、病蟲害監(jiān)測傳感器,并結(jié)合衛(wèi)星遙感技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)種植環(huán)境的實(shí)時(shí)、全面監(jiān)測。數(shù)據(jù)通過無線傳輸至云端平臺(tái),平臺(tái)可根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)自動(dòng)生成種植管理方案。利用區(qū)塊鏈技術(shù)構(gòu)建中藥材全生命周期溯源系統(tǒng),記錄從種源到采收的關(guān)鍵信息。這些信息通過區(qū)塊鏈加密存儲(chǔ),不可篡改、可追溯,形成中藥材的“數(shù)字身份證”。
智能中藥制造。通過系統(tǒng)化部署物聯(lián)網(wǎng)傳感器與邊緣計(jì)算設(shè)備,企業(yè)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)提取、濃縮、干燥、制劑等關(guān)鍵工序的全流程實(shí)時(shí)監(jiān)測與動(dòng)態(tài)調(diào)控。各類傳感器實(shí)時(shí)采集溫度、壓力、濕度、時(shí)間、溶劑濃度等工藝參數(shù),邊緣節(jié)點(diǎn)則負(fù)責(zé)本地計(jì)算與即時(shí)反饋控制,能夠有效確保生產(chǎn)環(huán)境與工藝執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)化和穩(wěn)定性,從源頭上減少因人工操作偏差所導(dǎo)致的質(zhì)量波動(dòng)。
數(shù)字化中醫(yī)藥商貿(mào)與消費(fèi)。通過構(gòu)建中藥材線上大宗交易平臺(tái)和跨境電商平臺(tái),可為供應(yīng)商、采購商及終端用戶提供一站式服務(wù),包括供需信息發(fā)布、智能匹配、在線競價(jià)、電子合約簽訂、在線支付與跨境結(jié)算等功能。這些平臺(tái)不僅可打破地域限制,擴(kuò)大市場半徑,還可通過數(shù)據(jù)積累與分析形成中藥材價(jià)格指數(shù)和行業(yè)趨勢報(bào)告,幫助市場主體科學(xué)決策,增強(qiáng)行業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力和資源配置效率。
四、傳播維度:從“單向輸出”到“互動(dòng)沉浸”,開創(chuàng)文化傳播新格局
數(shù)智技術(shù)通過實(shí)現(xiàn)沉浸式體驗(yàn)環(huán)境、內(nèi)容精準(zhǔn)推送和文化創(chuàng)意轉(zhuǎn)化,深刻重塑了中醫(yī)藥文化的傳播范式,使其逐步從“單向灌輸”邁向“雙向互動(dòng)”和“深度沉浸”,為中醫(yī)藥文化在國內(nèi)外的傳播注入了新的活力。
沉浸式文化體驗(yàn)。借助數(shù)字孿生及元宇宙等前沿技術(shù),可以高度還原中醫(yī)藥的歷史場景與文化語境。通過三維建模和虛擬環(huán)境構(gòu)建,能夠重現(xiàn)《本草綱目》中所記載的藥材原始生長環(huán)境與炮制過程。用戶可通過自定義虛擬化身進(jìn)入這些場景,“親身”體驗(yàn)采藥、制藥、抓方、煎藥的全流程,并與虛擬場景中的古代名醫(yī)進(jìn)行交互對(duì)話。這種具身化參與方式極大降低了時(shí)空距離感,使受眾在探索和互動(dòng)中自然而然地理解中醫(yī)的診斷邏輯、用藥理念和養(yǎng)生哲學(xué)。
大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的精準(zhǔn)傳播。依托大數(shù)據(jù)技術(shù),可以對(duì)海內(nèi)外受眾關(guān)于中醫(yī)藥的認(rèn)知基礎(chǔ)、興趣偏好及信息行為進(jìn)行多維度動(dòng)態(tài)分析。基于這些洞察,傳播者可制定差異化、區(qū)域化的傳播策略。針對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷高發(fā)群體,可重點(diǎn)推送太極拳、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的教學(xué)視頻與科學(xué)解析內(nèi)容;而對(duì)于關(guān)注美容和飲食健康的群體,則可系統(tǒng)介紹中藥藥妝、食療方劑和節(jié)氣養(yǎng)生知識(shí)。同時(shí),可結(jié)合自然語言處理與跨文化理論,在保證專業(yè)性的基礎(chǔ)上,對(duì)內(nèi)容表達(dá)進(jìn)行本地化調(diào)適,避免因文化差異引發(fā)誤解。
數(shù)字化IP與創(chuàng)意產(chǎn)品開發(fā)。中醫(yī)藥文化體系內(nèi)涵豐富,擁有大量具有全球開發(fā)潛力的經(jīng)典IP資源,包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等典籍,以及神農(nóng)嘗百草、張仲景坐堂行醫(yī)等故事傳說。這些文化符號(hào)以往主要依靠學(xué)術(shù)著作或傳統(tǒng)媒介傳播,受眾范圍有限。如今,借助數(shù)字動(dòng)漫、網(wǎng)絡(luò)游戲、虛擬偶像、數(shù)字藏品等新興形式,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)經(jīng)典IP的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)譯與時(shí)尚化表達(dá)。
數(shù)智賦能中醫(yī)藥文化高質(zhì)量發(fā)展,不僅體現(xiàn)為技術(shù)工具的革新,更是一場涉及價(jià)值理念、制度構(gòu)建、資源整合與范式轉(zhuǎn)換的深刻而復(fù)雜的系統(tǒng)性工程,機(jī)遇與挑戰(zhàn)同在。唯有堅(jiān)持人民至上、堅(jiān)持自信自立、堅(jiān)持守正創(chuàng)新、堅(jiān)持問題導(dǎo)向、堅(jiān)持系統(tǒng)觀念、堅(jiān)持胸懷天下的世界觀和方法論,在理論創(chuàng)新與實(shí)踐創(chuàng)新的良性互動(dòng)中積極應(yīng)對(duì)和破解數(shù)智賦能所面臨的種種瓶頸與挑戰(zhàn),方能真正激活中醫(yī)藥古老智慧的生命力,推動(dòng)其創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新性發(fā)展,以為中醫(yī)藥振興發(fā)展、健康中國建設(shè)、人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)、文化強(qiáng)國建設(shè)貢獻(xiàn)最厚重、最深沉、最磅礴、最持久的智慧和力量。
(文/川北醫(yī)學(xué)院馬克思主義學(xué)院 王廷龍)