病理醫(yī)生，常被稱為“臨床醫(yī)生的醫(yī)生”。

“我們的主要工作，首先是對臨床醫(yī)生采集的樣本進行病理診斷和分子檢測，為新輔助治療、手術、放化療或者靶向、免疫治療的選擇提供治療依據(jù)；并且，在手術中及時判斷病變性質，指導決定最終手術方案。此外，當懷疑患者有遺傳風險時，病理醫(yī)生會進行相關的基因檢測，篩查遺傳性疾病，進行家系管理，實現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而提升治療效果。”湖北省腫瘤醫(yī)院病理科主任岳君秋介紹道。

談及職業(yè)生涯中印象深刻的診斷案例，岳主任回憶，曾有一位外院考慮為腎癌的患者前來會診。她在觀察顯微鏡下腫瘤的形態(tài)后，結合部位和免疫組化檢測，最終確認為腎上腺良性囊腫，避免了患者的過度治療。在十多年的工作經(jīng)歷中，發(fā)生過的類似案例讓她深感病理診斷的重要意義。

作為臨床醫(yī)生背后的醫(yī)生，病理醫(yī)生與臨床醫(yī)生共同肩負著生命與健康的重托。每一份病理報告都關乎患者的生命、生活乃至整個家庭的命運。“我們要盡可能避免誤診，誤診可能導致不必要或者錯誤地治療，影響患者的生活質量和身體健康。”

腫瘤的狀態(tài)除了有良惡性外，還存在一種交界狀態(tài)——潛在低度惡性，關于腫瘤性質的診斷需要綜合考慮腫瘤位置、大小、生長速度等多種因素。一般情況下，長期緩慢增長的腫瘤多為良性，而短時間內迅速增大的腫瘤則需警惕。此外，通過在顯微鏡下觀察腫瘤細胞的形態(tài)、分化程度及是否存在壞死、轉移等現(xiàn)象，也是判斷腫瘤良惡性的重要依據(jù)。

腫瘤分級是病理學上的一個概念，用以評估腫瘤細胞的分化程度。具體而言，當腫瘤細胞形態(tài)越接近正常細胞時，說明其分化良好，分級也就越高。相反，若腫瘤細胞形態(tài)異常，分化很差，分級就會變低，可能達到Ⅲ級甚至未分化狀態(tài)。

在腫瘤的治療與預后方面，對于分期越早的腫瘤，患者通常有機會接受手術治療，預后越好。對于分期較晚的腫瘤，患者需要結合放療、化療、靶向治療或免疫治療等多種新的治療方案進行綜合治療。

針對病理學領域當前面對的問題，岳君秋認為，首要的是提高重視程度。這既需要政府、行業(yè)主管部門的支持和醫(yī)院對病理科的重視。只有足夠重視，才能吸引并留住優(yōu)秀人才，推動學科發(fā)展，尤其是在基層醫(yī)院。

同時，病理醫(yī)生也應轉變思維，不僅局限于顯微鏡下的診斷工作，更要從臨床需求出發(fā)，為患者提供更優(yōu)質的服務。

在人工智能迅速發(fā)展的今天，病理學科的工作模式也發(fā)生著翻天覆地的變化，我們需要謹慎且樂觀地應用新技術，推動行業(yè)發(fā)展。