一到秋冬季,兒童容易咳嗽,許多家長難以判斷病因,處理不當(dāng)還可能延誤病情。如何快速甄別并對癥處理?記者采訪了相關(guān)專家。

圖片由AI生成。
專家指出,兒童咳嗽,積食和呼吸道感染是常見的病因。
“小孩脾胃虛弱,容易消化不良,食物停滯中焦,形成積食。而冬季陽氣內(nèi)斂,脾胃運化能力更弱,更易積食。”寧夏醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授郭斌說,中醫(yī)認(rèn)為“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,積食阻滯氣機(jī),生濕生痰,而痰濕上逆犯肺,使肺失宣降,從而引發(fā)咳嗽。
“而呼吸系統(tǒng)感染引起的咳嗽,是由病毒、細(xì)菌等病原體直接侵犯呼吸道引起的炎癥反應(yīng),與兒童的個人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。”寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張鵬說,雖然都有咳嗽癥狀,但前者根源在消化系統(tǒng),后者在呼吸系統(tǒng)。

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如何從關(guān)鍵癥狀區(qū)分二者?
“積食引起的咳嗽通常為干咳,或有少量粘痰,聽起來喉嚨里不清爽,咳嗽多在夜間、黎明或飯后加重。且常伴有明顯口臭、舌苔厚膩、腹脹、大便酸臭或便秘、食欲不振等消化道癥狀。”郭斌說。
“而呼吸道疾病引發(fā)的咳嗽類型多樣,可能為干咳、濕咳、陣發(fā)性痙咳等,常伴有咽痛、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、發(fā)燒、氣促等癥狀。”張鵬表示,單純的積食一般不會導(dǎo)致呼吸增快或呼吸困難,在流感高發(fā)季節(jié),如果孩子出現(xiàn)突然高熱、乏力等癥狀,同時伴有呼吸道癥狀,需要警惕流感的可能,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
如何對癥治療?
專家表示,積食引發(fā)的咳嗽不需要單純止咳,咳嗽是“標(biāo)”,積食才是“本”。當(dāng)孩子積食,飲食應(yīng)暫停油膩,改吃小米粥等易消化食物,少食多餐。家長可用掌心順時針摩擦患兒腹部,每次3到5分鐘,每天2到3次,促進(jìn)腸道蠕動。
“對于呼吸道感染引發(fā)的咳嗽,治療的關(guān)鍵在于控制感染本身,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。咳嗽是幫助清除分泌物的生理反應(yīng),不應(yīng)盲目使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物。”張鵬說,如果咳嗽伴有痰多、咳痰困難等癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用化痰藥,而非一味止咳。
預(yù)防孩子呼吸道感染,專家建議,應(yīng)盡量讓孩子避開人群密集、通風(fēng)差的場所,必要時為孩子佩戴兒童專用口罩,減少和病原體接觸的可能;培養(yǎng)孩子勤洗手的習(xí)慣,教導(dǎo)孩子不用手揉眼、摸口鼻;確保孩子飲食均衡,保證充足睡眠,適度運動,增強(qiáng)孩子自身抵抗力。(記者馬麗娟、唐紫宸)