在河北阜城縣南張莊村互助幸福院，老人們?cè)诓蛷d擇菜-李曉果-攝

互助式養(yǎng)老，讓“空巢”變“蜂巢”

半月談?dòng)浾?高一偉 胡林果 雙瑞 邱冰清

互助式養(yǎng)老，簡(jiǎn)單來(lái)講就是老年人之間相互照料彼此的日常生活，彼此提供精神慰藉。作為老年人社會(huì)參與的重要途徑和對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的有益補(bǔ)充，互助式養(yǎng)老將養(yǎng)老的個(gè)體形成聯(lián)合體，將“空巢”變?yōu)?ldquo;蜂巢”，緩解養(yǎng)老服務(wù)不足帶來(lái)的壓力。然而，如何充分釋放互助式養(yǎng)老的潛力，豐富互助式養(yǎng)老的形式和內(nèi)容，還需要社會(huì)進(jìn)一步探索。

“空巢”互助成“蜂巢”

去年，家住江西省新余市分宜縣操場(chǎng)鄉(xiāng)上松村的黃金秀老人和其他20幾位老人一起住進(jìn)了村里的頤養(yǎng)之家。入住不久，她就自愿義務(wù)擔(dān)任頤養(yǎng)之家的理事，每天一大早，起來(lái)打掃衛(wèi)生，幫著炊事員準(zhǔn)備飯菜，并在每餐開(kāi)飯前，挨個(gè)問(wèn)問(wèn)老人們的身體狀況。“這是我們過(guò)上好日子的新家。趁著自己身體還沒(méi)事，能為其他老人做點(diǎn)事，我心里高興!”

上松村黨支部書記黃永飛告訴半月談?dòng)浾?，頤養(yǎng)之家是為農(nóng)村留守老人養(yǎng)老專設(shè)的共同生活空間。老人們?cè)陬U養(yǎng)之家相互陪伴、互相幫助，不僅餐餐能吃上“有肉有蛋”的熱飯熱菜，也能在茶余飯后“有說(shuō)有笑”。

自2016年底以來(lái)，江西新余全力探索低成本、可持續(xù)的頤養(yǎng)之家農(nóng)村互助式養(yǎng)老新路，不到一年半的時(shí)間就建成622個(gè)農(nóng)村頤養(yǎng)之家、惠及老人7660名。目前，頤養(yǎng)之家已在新余全市413個(gè)行政村全面推行。

半月談?dòng)浾吡私獾?，類?ldquo;頤養(yǎng)之家”這樣的互助式養(yǎng)老，在城市社區(qū)也出現(xiàn)了因地制宜的做法。

在江西南昌東湖區(qū)，通過(guò)“時(shí)間銀行”模式，吸收低齡老人和志愿者，為高齡老人提供養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)形成低齡老人幫助高齡老人的互助養(yǎng)老新格局。在廣東廣州，健康的老人會(huì)幫社區(qū)內(nèi)行動(dòng)不便的老人送餐上門，并觀察老人的生活狀態(tài)，如有摔倒、生病等異常情況都會(huì)第一時(shí)間聯(lián)系社區(qū)。

在云南昆明，老年人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)老年社區(qū)產(chǎn)生一個(gè)個(gè)互助組，在此基礎(chǔ)上結(jié)成“蜂巢”狀的互助養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)。“互助組成員的年齡段不同，對(duì)于年紀(jì)大一些的朋友，我們經(jīng)常去探望。當(dāng)天如果看見(jiàn)誰(shuí)沒(méi)有在網(wǎng)上‘活躍’，都要打電話去問(wèn)一下是不是有什么情況。”一位老人說(shuō)。

半月談?dòng)浾甙l(fā)現(xiàn)，在城市中，也有老人共同出資租一處房舍，合伙雇護(hù)工、雇廚師、雇司機(jī)……互幫互助，一起外出旅游，其樂(lè)融融!

民政部政策研究中心助理研究員王偉進(jìn)分析，目前互助養(yǎng)老模式形式多樣，在農(nóng)村主要是互助幸福院，在城市主要有結(jié)對(duì)組圈式、據(jù)點(diǎn)活動(dòng)式和時(shí)間銀行式三種。老年人互助，既解決了老人無(wú)人照顧之憂，又讓老人找到了存在感和歸屬感，使得社會(huì)中增添了很多“有效養(yǎng)老床位”。

“蜂巢”壯大有何難

預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)獨(dú)居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，純粹依靠家庭養(yǎng)老顯然不現(xiàn)實(shí)。而多數(shù)老人享受不到無(wú)償或低價(jià)服務(wù)，購(gòu)買有償服務(wù)的意愿和能力又比較有限。

江蘇省民政廳福善處副處長(zhǎng)孫才洋表示，在當(dāng)前政府和社會(huì)提供的養(yǎng)老服務(wù)“觸角”還不能深入到每一個(gè)家庭的時(shí)候，互助式養(yǎng)老是過(guò)渡階段中一個(gè)比較好的形式。它既節(jié)約了成本，也弘揚(yáng)了一種人人為我、我為人人的理念，是對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老模式的一種有益補(bǔ)充。

目前，大部分地區(qū)的互助式養(yǎng)老都處于探索階段，一些問(wèn)題也逐漸顯現(xiàn)。

首先，我國(guó)不少地方推廣互助式養(yǎng)老主要依托敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)實(shí)施，但許多老人、子女對(duì)進(jìn)敬老院有抵觸，覺(jué)得丟面子，這成為推廣互助式養(yǎng)老的一個(gè)重要障礙。

其次，我國(guó)互助養(yǎng)老創(chuàng)自民間，是城鄉(xiāng)社會(huì)應(yīng)對(duì)人口老齡化的自發(fā)性策略。在互助式養(yǎng)老的政策扶持上，國(guó)家層面系統(tǒng)的支持政策尚未出臺(tái)，省市財(cái)政僅起到輔助作用，且各地做法不一，資金鏈存在斷裂風(fēng)險(xiǎn)。河南省武陟縣民政局副局長(zhǎng)韓國(guó)有告訴半月談?dòng)浾?，盡管社會(huì)對(duì)互助式養(yǎng)老的重視程度逐漸提高，但有的就是從上級(jí)到基層的文件傳導(dǎo)，真正落實(shí)下來(lái)的資金不多。

此外，一些地方盲目復(fù)制互助式養(yǎng)老的一般做法，老人的參與度不高，未能滿足老人多樣化的服務(wù)需求，在互助式養(yǎng)老中存在“走形式”現(xiàn)象。王偉進(jìn)表示，當(dāng)前互助式養(yǎng)老服務(wù)有限與需求巨大的關(guān)系緊張，主要表現(xiàn)為：服務(wù)內(nèi)容與項(xiàng)目不全面，在醫(yī)療護(hù)理與其他養(yǎng)老服務(wù)提供上嚴(yán)重不足;在互助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，專業(yè)老年社會(huì)工作缺位，缺乏對(duì)入住老人適應(yīng)集體生活的專業(yè)指導(dǎo)等。

優(yōu)化完善，筑得“蜂巢”滿院香

在當(dāng)前人口老齡化趨勢(shì)日益明顯，養(yǎng)老成本不斷增加的背景下，互助式養(yǎng)老作為一種積極的、民間的、經(jīng)濟(jì)的養(yǎng)老服務(wù)模式，如何進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)供給，擴(kuò)大養(yǎng)老效益?

武漢大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任向運(yùn)華認(rèn)為，目前互助式養(yǎng)老在管理、服務(wù)、監(jiān)督機(jī)制上缺乏規(guī)范性，導(dǎo)致其運(yùn)行質(zhì)量不高、規(guī)范性不夠。他建議政府出臺(tái)相應(yīng)的制度舉措，在自發(fā)的生活照料等內(nèi)容基礎(chǔ)上，嵌入醫(yī)療服務(wù)，為互助式養(yǎng)老的開(kāi)展和完善提供框架指導(dǎo)。

江西省社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)麻智輝認(rèn)為，互助服務(wù)是互助式養(yǎng)老的核心，應(yīng)進(jìn)一步拓展互助內(nèi)容，挖掘長(zhǎng)者潛能，不斷豐富老人“老有所為”的新形式，讓老年人在參與活動(dòng)中有所作為，在服務(wù)他人的同時(shí)體現(xiàn)自身價(jià)值，創(chuàng)造社會(huì)價(jià)值，贏得社會(huì)的認(rèn)同和尊重。

廣州市社會(huì)組織管理局登記處處長(zhǎng)印銳建議，可充分發(fā)揮慈善公益組織的力量，匯聚更多的社會(huì)資源，讓“關(guān)愛(ài)老人就是關(guān)愛(ài)自己”的理念通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)傳播。“現(xiàn)在年輕人一打開(kāi)手機(jī)就能看到很多捐助信息，互助式養(yǎng)老體系可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)凝聚成一種社會(huì)廣泛的共識(shí)。”

新余市委組織部副部長(zhǎng)簡(jiǎn)桂生也表示，應(yīng)鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人參與、支持、幫扶互助式養(yǎng)老的具體實(shí)踐，滿足老人個(gè)性化、多樣化的養(yǎng)老需求。

據(jù)了解，新余頤養(yǎng)之家的前期實(shí)踐，已探索出了一條本土商會(huì)回饋家鄉(xiāng)互助式養(yǎng)老事業(yè)的路子。目前，在新余市水北鎮(zhèn)已形成了850多萬(wàn)元的農(nóng)村老年人養(yǎng)老基金。當(dāng)?shù)赜灭B(yǎng)老基金每年的增值收入，在10個(gè)行政村建立了27個(gè)頤養(yǎng)之家，為近400名老人實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的互助式養(yǎng)老提供資金保障。

專題策劃、編輯：徐希才

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